Les deux maladies de la prostate les plus courantes sont de loin la prostatite et l'hyperplasie bénigne (HBP). La prostatite peut être compliquée par l'HBP ou accompagnée d'exacerbations périodiques. La pharmacothérapie est un élément important dans le traitement général des maladies de la prostate. En outre, le traitement se termine souvent par une défaite en raison d'une thérapie inappropriée, de l'omission de médicaments et, lorsque l'état est soulagé, la maladie est ignorée.
Ainsi, 20 à 30% des patients ne sont pas satisfaits du traitement, ils ne ressentent pas une diminution des symptômes des troubles urinaires et une amélioration de la qualité de vie. Ceci est très probablement dû à une évaluation incorrecte de la fonction des voies urinaires inférieures chez les hommes atteints d'HBP et par conséquent au choix d'un traitement inapproprié.
Comme vous le savez, la prostatite est aiguë et chronique (PC), bactérienne et abactérienne.
Prostatite en %
- prostatite bactérienne aiguë - 5-10%;
- prostatite bactérienne chronique - 6-10%;
- Prostatite chronique abactérienne : 80 à 90 %, dont prostatodynie, 20 à 30 %.
La plus courante est la prostatite abactérienne chronique, qui doit être contrôlée et rapidement prévenue des exacerbations avec et sans HBP.
Les principaux médicaments pour le traitement de l'HBP et de la prostatite chronique :
- inhibiteurs de la 5α-réductase (finastéride, dutastéride);
- a-bloquants (doxazosine, tamsulosine) ;
- phytothérapie (extrait de palmier sabal) ;
- antibiotiques
- complexes d'acides aminés;
- extraits d'organes animaux (extrait de prostate);
- médicaments d'entomothérapie (produits dérivés d'insectes).
Dans le même temps, dans 13 à 30% des effets de l'utilisation de -bloquants ne se produit pas dans les 3 mois suivant le traitement; une thérapie supplémentaire avec des médicaments de ce groupe n'est pas recommandée.
Lors de la prescription du finastéride, le médecin doit être préparé au fait que les effets secondaires les plus importants du médicament - impuissance, diminution de la libido, diminution du volume d'éjaculation peuvent conduire le patient à se retirer lui-même du médicament.
Le traitement de l'HBP et de la prostatite est un problème urologique majeur qui n'a pas été entièrement résolu.
Les exacerbations fréquentes de la PC en l'absence d'indications chirurgicales sur la prostate obligent le médecin à utiliser des méthodes supplémentaires dans le traitement médicamenteux. Souvent, la présence concomitante de CP aggrave l'évolution de l'HBP, car l'inflammation dans 80% des cas se situe au niveau de la prostate avec une hyperplasie bénigne.
La médecine moderne nous offre de nouvelles opportunités pour le traitement de la CP et de l'HBP et la prévention des exacerbations.